「抗原」流感季到来，新冠、甲流、乙流三联抗原检测是否有必要？

( 人民日报健康客户端记者杨晓露张爽 ) 流感季到来，如何分辨自己是甲流、乙流还是新冠感染成为很多人关心的问题。

近日，有不少国外网友在社交平台上分享了自己做三联抗原检测的内容，" 三联抗原就是三个检测不同病毒的抗原拼在一起，和新冠抗原检测很像，就是要滴三次。" 一位受访者告诉人民日报健康客户端记者。

三合一抗原检测，受访者供图。

武汉大学人民医院检验科副主任汪明向人民日报健康客户端记者表示，无论是流感还是新冠病毒感染，都会出现诸如发热、咳嗽、头痛等相似的临床表现，导致仅从临床表现上难以准确区分病因，从而无法进行针对性的治疗，这对于年老体弱等高风险人群就存在较大的风险。" 而甲乙流新冠三联抗原检测，能同时检测三种病原，就可以在一定程度上避免病原学的漏检，即避免漏查流感病毒或者新冠病毒，这也是三联检测的优势所在。"

三联检测的独特优势在于避免病原学漏检，方便患者

记者调查发现，国外网友所提到的这种三联抗原检测试剂大多包括新型冠状病毒和甲型流感病毒两种，再搭配乙流、合胞病毒等常见流行病毒。早在去年，赛凯生物、卓润生物等多家生物公司自主研发的三联抗原检测试剂盒已在多个国家获批使用。此外，虽然这种 " 三联 " 的抗原检测试剂目前国内尚不多见，但据国家药监局官网显示，今年 1 月 17 日，苏州创澜生物科技有限公司的新型冠状病毒（2019-nCoV）、甲型流感病毒和乙型流感病毒核酸检测试剂盒（荧光 PCR 法）已获批使用。

不论是三联抗原检测试剂还是三联核酸检测试剂，对于判断自己是何种病毒感染的准确性如何，对于普通人来说又是否必要呢？

三联抗原检测试剂的准确性，完全是由其方法学决定的。" 也就是说，三联检测试剂的准确性和其相同方法学的单一病毒检测试剂基本持平，并不会因为试剂本身能够检测的病原数量而对其准确性产生影响。" 汪明告诉记者，" 因此，三联抗原检测只能说是减少了病原学的漏检，而对于抗原检测普遍存在的感染早期容易测不出来的情况则并没有太大的改善。"

杭州师范大学附属医院呼吸与危重症医学科副主任医师戴一帆也向记者介绍，抗原检测大多是患者快速筛查使用，一般不会用于医生确诊。医院通常会通过核酸结果判断患者是何种病毒感染。

而对于三联核酸试剂，汪明则表示：" 我们的实验室也有采用相关产品，一次采样、一次实验即可检测甲流、乙流和新冠三种病毒核酸，不仅方便患者，也成倍地降低了实验室工作的复杂程度。在病原学上更好地进行明确诊断后，后续也利于医生进行针对性用药，从而缩短病程并降低病人治疗费用。"

" 三联 " 效果不必 " 神话 "，以医院检测结果为准

虽然三联抗原检测试剂没能克服抗原检测本身所具有的缺点，但汪明认为，由于其能够避免病原学漏检的独特优势，仍将成为未来的发展趋势之一。

" 对患者来说，在价格合理的情况下，如果能够在家通过三联抗原检测来判断自己是何种病毒感染还是一个不错的选择，可以根据抗原结果对症用药，避免造成医疗挤兑。" 戴一帆表示。

" 检测试剂需要特定的储存条件和一定的判读经验，不适当的操作和结果判读都有可能导致错误的结果，造成病情延误。" 汪明告诉记者，虽然可以在家自测，但其结果也只能作为参考，还是要以医疗机构的正规检测结果为准。